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腫瘤治療

Tumor treatment

氬氦刀消融術

氬氦刀又稱為冷凍療法,是在1998年經美國FDA批準的新型微創療法。20年間發展越來越成熟,已經成為腫瘤治療領域的常用微創治療方法。

 

01

治療原理

冷凍療法實質是“超冷凍+熱療”治療腫瘤,是一種重要的消融技術。其基本原理是通過氬氣急速釋放,將腫瘤組織快速冷凍至零下120℃~零下180℃超低溫形成冰球,造成腫瘤凝固性壞死;再釋放氦氣,急速升溫至20℃~40℃,直接引起癌細胞脫水,破裂和死亡。

02

治療過程

氬氦刀是在超聲或CT引導下,將冷凍探針插入腫瘤內,輸入氬氣,使瘤內溫度急速降低,然后改輸入氦氣,使冰球復溫,然后再作冷凍―>復溫,至少2個循環。冷凍持續至冰球覆蓋整個腫瘤及其周圍5-10毫米的正常組織。對于大的腫瘤,常需同時插入多根冷凍探針冷凍。根據需要,有時要作至少2-3次冷凍治療。

氬氦刀制冷或加熱只局限在刀尖前段特定區域,刀桿不會對穿刺路徑上的組織產生冷熱傷害。

1.CT引導下氬氦刀探針經皮穿刺

2.探針準確穿刺到腫瘤組織

3.準確進入腫瘤組織后開始冷凍治療

4.氬氦刀冷凍持續中,形成冰球

5.氬氦刀治療結束,微創傷口經包扎處理后,患者可自行回病房


▲自貢高新腫瘤醫院癌癥患者正在接受冷凍治療

 

03

優點

1.成功率高,并發癥少

2.不開刀、少出血、損傷小

3.屬于物理性治療,副作用小

4.幾乎所有實質性腫瘤均可接受氬氦刀治療

5.可單獨施行,也可與化放療或手術療法結合

6.效果顯著,操作容易,費用低,易于病人接受

7.防復發,手術后腫瘤易復發,經氬氦刀冷凍治療后,即使術后腫瘤有殘余,由于冷凍免疫增強作用,一般不會短時間內迅速生長。


▲自貢高新腫瘤醫院冷凍治療創口極小

 

04

療法對比(氬氦刀VS傳統療法)

 

療法

安全性

損傷性

復發性

治療時間

治療費用

氬氦刀

安全性高

綠色療法,幾乎無損傷

可降低復發率

時間短

費用合理

治療特點:純綠色的冷凍療法,療效確切,綜合性能優越;還能迅速止痛和除痛,大大提高腫瘤治療成功率

手術

風險較大

易造成全身免疫功能破壞和下降;作用較大

易復發

術后恢復時間長

費用較高

治療特點:優勢:快速減瘤,早期腫瘤治療首選

弊端:不能完全清除所有癌細胞

放療

有一定風險

副作用較大,易引起并發癥、后遺癥

易復發

單次時間短,療程長

費用較高

治療特點:優勢:通過放射源直接或間接殺死各部位的腫瘤細胞
弊端:造成免疫功能下降,身體受巨大影響,如局部疼痛、脫發嚴重等

化療

有一定風險

殺死正常細胞組織,免疫力下降

不易完全消除

療程較長

綜合費用高

治療特點:優勢:有效控制不能切除的局部病變
弊端:導致全身性免疫功能的破壞和下降

05

冷凍療法的革命性療效

氬氦刀在醫學上的革命性突破在于其獨特的氬氣快速降溫及氦氣加溫系統,氬氣一分鐘內將腫瘤組織凍成冰球“凍死”腫瘤細胞,同時不會對正常組織產生冷凍傷害。

冷凍后急速加熱至一定溫度再行二次快速冷凍,此種冷凍逆轉治療過程對病變組織的摧毀尤為徹底,可直接引起癌細胞脫水和破裂,或破壞腫瘤小血管而導致缺氧,殺死癌細胞。

同時冷消融后留在原位的死亡腫瘤組織,可以調控腫瘤抗原,激活抗癌瘤免疫反應,冷凍后的癌細胞對化療或放療更敏感,即可增強化療或放療的作用。

 

06

高新醫院氬氦刀,“針”對腫瘤有絕招

8月20日,高新腫瘤醫院開展了一臺冷凍治療手術?;颊呤且焕跫∠履[瘤病人,因腫瘤較大且緊貼膈肌,普通熱消融因對消融邊界的判斷完全依靠經驗,因此若顧忌膈肌損傷,則會出現消融不足;若想徹底消融則又容易出現消融過度的情況,產生嚴重并發癥甚至膈肌穿孔。我院采用目前最先進的超細針冷凍消融技術,針體直徑不到1.5毫米,僅三支超細冷凍針即將該患者直徑約六厘米的腫瘤進行完全的、適形的冷凍消融滅活。即時CT掃描發現,冷凍邊界清晰可見,與腫瘤邊界吻合未傷及膈肌,其精度甚至超過外科手術刀!


▲冷凍消融邊界清晰可見,堪稱適形治療之典范

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